㈠ 有沒有這張圖片的原圖有的話拜託發一下,在這里先謝謝了!
出自畫師namori
原圖
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搜索結果http://www.google.com.hk/search?newwindow=1&safe=strict&hl=zh-CN&bih=648&biw=1366&tbs=sbi:-CVB6VK35XBq_-KjPv6MeFH81hBU_1bXXcgSKnS81FYtNQ1EN6R01J4--JNv05mo1WXtg--QB3hMl7_1AT4d6IvajGVEs-Ttitpmk-cMi9UXPqg7Jye2rbhOzWwYQ__-Vvl7aw0vBga1iRvZjXPM-z1aho1oKlMXektPOfd_11EaTQIIVZGe6JwVCsC1--__-1NDV-_1HXZDu8Yg69E2G7eHRDo5N20_-7TqvygyhS4lLusU7Wj_1fV4zzGfxEB-eaN9rwhvlryjBUl5x6_1jmeERTydb-WDGDaY2pL1Wo9B1oMxo1Ire_1lEohjgiy--VuILzc8TsSwbSItwWX70P81hE--j1suzFUWN6ZEDN__1xGtHqQZ7OWnJh50uwFoGq_1dYl708NH2ammb45UtN2_1-EVBqY6OI&ei=f3F4UYL8AfGUiAeA5oGQDA&start=10&sa=N
㈡ 有沒有免費版的微商相冊
兄弟,天下哪有免費的午餐啊,如果有這樣的軟體,那他拿什麼來養活公司。一分錢不收你的,白白給你用?企業不是慈善機構。就算一開始免費,到時候也會從你身上把錢賺回去,俗話說免費的才是最貴的。就是這個道理。老老實實的用微商相冊吧。
㈢ 這種阿迪達斯貝殼頭鞋子穿出去丟人么
adidas(阿迪達斯)於1949年(比NIKE早24年)在德國創辦,以其創辦人阿道夫·阿迪·達斯勒命名,2011年3月,啟用全新口號——adidas is all in(全傾全力)。
阿迪達斯旗下擁有三大系列
運動表現系列 performance(三條紋)、運動傳統系列originals(三葉草)、和運動時尚系列neo(圓球型LOGO)
毒哥精選的18款球鞋(包含yeezy 3款),除了經典款,也有目前熱門鞋型,今天為大家一一解讀。
1、Stan Smith
Stan Smith也叫「綠尾鞋」,是阿迪達斯推出的一款為Stan Smith(斯坦·史密斯)個人設計的簽名運動鞋。
這雙鞋設計於上個世紀60年代,至今是adidas單一產品「銷售量最好」的一雙鞋,總量已經超過3000萬雙。和air force 1一樣經典,但早於af1近20年。
這款網球運動鞋由白色的皮革製成,鞋面和鞋帶也是白色的,尾部則是綠色,用「穿孔」代替了標志三條紋,並在側面印上簽名。
大火後,不斷推出其他顏色「尾巴」,所以這雙鞋也成為「尾巴鞋」,整體價格在400-500元。
不斷演進的「尾巴」,也衍生出很多新版本。
刺綉尾鐳射尾粉色系列Raf Simons聯名設計款
簡潔的鞋面,經典的「小白鞋」設計,也給球鞋愛好者更多的發揮空間,出現了很多DIY繪製版,足見大眾的喜好。
Stan Smith是一款百搭,曾引領的「小白鞋」風潮的鞋,也是adidas Originals最經典的鞋款之一,也許下一次復古風潮的來臨,它又會煥發新的生機,出現在大眾視野。
2、Superstar
1969年誕生的 Adidas Superstar,是第一雙採用「橡膠貝殼頭」的全皮低幫籃球鞋,所以,Superstar叫「貝殼鞋」。
當年接近四分之三的NBA球員,都將這雙 Superstar 作為首選球場上用鞋,在全美國職業籃球場上,可謂賺足了眼球。而隨著時代演進,如今,Superstar 早已是時尚潮鞋。整體價格在400-600。
Stan Smith是「尾鞋」,喜歡在鞋尾做文章,那麼Superstar 可以叫「頭鞋」,眼花繚亂的鞋頭印花,圈粉不斷。
除了印花還有各種「金頭」「銀頭」,本著沒有最酷,只有更酷的精神,不斷推陳出新。
隨著BOOST技術的大受歡迎,也開始出現在Superstar身上,出現了新鞋款,不過依然覺得經典的最好看。
有著50年歷史的Superstar,每年都會推出新配色、新版本,對於喜歡經典款的同學,依然有眾多選擇。
Palace x adidas Originals
後續也推出了Slip-on版本,很多品牌都有Slip-on(一腳蹬)鞋型,不是管是converse還是vans。
可能現在的00後不知道,想當年,三葉草的時尚光環、極具辨識度的貝殼頭、以及80s復古風潮,讓它成為各路潮人追捧的對象,不輸現在爆火的Yeezy、AJ。
要說貝殼鞋最近的熱度,毒哥記得還是2018年慶祝Valentine's Day出的「紅心款」。
如今玩鞋就像玩股票,風潮來去太快,但不能否認,Superstar依然是最經典的sneakers之一。
3、Tubular
人稱「小椰子」的高人氣鞋款Tubular,以神似YEEZY的鞋身設計,一直廣受好評。
Tubular系列有6個鞋款,整體而言就是「輕便」「好穿」但「包裹性一般」,運動機能差一些,考慮到價格(在400-700居多),Tubular還算比較良心。
Tubular織面材料有了良好的透氣性,但鞋面很難清理,整體偏寬,對窄腳的同學,會覺得包裹性弱,加上技術含量低,適合日常。
4、Pure Boost
Boost作為adidas獨家的緩震材料,在Adidas的鞋款上表現出色,備受歡迎。Pure Boost就是中底科技Boost的產物。
Pure Boost搭載了全掌Boost中底,所以比起普通的跑鞋腳感會軟一些。鞋面則是針織鞋面,特別適合長時間的運動,透氣性比較強,不怕會悶腳。
總體而言,Pure是一款偏重速度的跑鞋,跟它本身定位一樣。
5、UltraBoost
Ultra相對Pure,除了外觀上對鞋面進行了精度的提升和改良,跟重要的是,由於顆粒排列以及boost自身的密度大小的升級,ultra boost在性能上高過pure boos,腳感要比pure boost更具回彈。
所以,Ultra Boost也被廣大Boost迷,稱為家族「腳感最好的鞋」。
6、lniki
作為70年代復古風的代表—— Iniki Runner,在中底黑科技BOOST的加持了,呈現了新風貌,
也得益於BOOST的受歡迎,才讓更多老鞋款重新上架,受到關注,不然很多要流落到outlet。
回到Iniki本身,足量的BOOST,良好的回饋和舒適的腳感,讓它成為冠以「最親民的BOOST」,畢竟比起大熱的EQT以及NMD系列,6、700的價格,還是很劃算。
7、POD
POD作為「半掌 Boost」的代表,極具辨識度,既減輕了鞋身重量又降低了成本。
前腳掌採用的是輕巧靈敏的EVA材質,後腳掌是軟彈的boost科技,兩者結合造就了,非常舒適的腳感。
8、NMD
NMD 作為 adidas 最重要的鞋款,自2015 年 12 月 10 日誕生之日起,連續2年成為媒體頭條常客,成為推動了sneaker浪潮的中堅力量之一。
這個讓全世界為之瘋搶的 NMD,以始料未及的速度席捲全球。
在2016年高端球鞋的轉賣市場, adidas Originals 在 NMD 和 Yeezy 的雙重組合下,拿下了第 1 位!成為 adidas最為仰仗的街頭大殺器。
設計上
營銷上
以至於當時,4年一次的耐克創新大會,發布了11款新品,在社交網路,沒人關心。
17年adidas的財報可謂完美,年度凈利潤大增41.5%首次突破10億歐元。
鞋面通過一根「透明的管子」貫穿了鞋帶孔,三條杠以及後跟鞋提,像人體的動脈管一樣,十分特別;
鞋底很有老爹鞋的設計風格,尤其是「挖孔」的元素很像Yeezy Boost 700,包括鞋底也是凹凸有致,偏向復古風。
350初代
350 V2
NMD 是集大成之作,將下面三款經典球鞋的精髓融為一體。
還搭載了Boost緩震科技與Primeknit 織物鞋面,多元化的設計語言,通過中底嵌入的紅藍雙色區塊連接,實現了復古與現代的完美平衡。
NMD是設計師Nic Galway(Yeezy Boost、Pure Boost、Tubular誕生的關鍵人物),親自帶隊設計,出身就奠定了大家風范,以及各種黑科技加持,讓其設計無可挑剔。
NMD是一雙兼具科技美學的產物,這個毋庸置疑,但是能火到這個地步,更是營銷之功。從前面憋大招,極少透露信息到突然的紐約、上海發布會,各路明星馬上上身的名人效應,短時間帶來了暴風襲擊。
更重要是「限量發售」策略,人為造成了稀有,造成的擠爆官網、線下長龍,就成了意料之中的事,加上在中國「nmd」的諧音,更讓這款鞋子極具傳播度,火上澆油。
此後的幾波發售,雖說配色及款式有所增加,依然供不應求。線下門店排隊的大軍更是數以千計,以至於「超乎了官方的預料」,最終被迫取消。
排隊場面,全球上演!2016簡直成了「阿迪年「。
那個時候不管男女看到nmd,都會多看幾眼,畢竟貴不說,買到本身就難。
大爆之後,各路款式層出不窮,這里就不一一舉例,時至今日熱度退去,但nmd依然是adidas銷量的中堅力量,寫到這里,回想當初瘋搶和惹人注目的場景,比yeezy還狠。
9、EQT
adidas Originals旗下全新EQT系列跑鞋,和NMD和一起組成了目前adidas的銷量主力軍,可見EQT受歡迎程度。
EQT整體復古不失時尚感,配色出彩,目前有4個鞋款,93/17 Boost / Cushion ADV / Support ADV / CushionADV,一體化網面材質打造鞋身,鞋側及鞋錚的固定膠版以環狀連接一起, 令襪套式設計的球鞋更加穩固。
EQT覆蓋城市運動、復古機能,Boost 中底 / EVA大底,可選范圍廣,價格700左右。
10、alphaedge 4D4D跑鞋是Adidas以完美貼合腳型為主旨,攜手矽谷3D列印公司 Carbon,帶來的全新理念跑鞋。
alphaedge 4D可謂是集新技術一身,「鞋面」技術是 ForgeFiber(更好的包裹感),「中底」是 3D 列印(優秀的支撐桿,良好的回彈反饋),「鞋底」為馬牌的橡膠底(更好的抓地力,雨天尤其好用)。
從實際運動的表現看,當腳部落地時,可以感受到鞋底更加清晰的形變和回彈。但不是boost的那種軟糯感,支撐性更好
整個鞋型的設計,縱然中底有著密集網狀,但依然是一個簡約風格的運動跑鞋,上腳沒難度。
4D是繼boost後,被adidas寄予厚望的新中底技術,多家實測也給予好評,這種穩定、緩震、舒適度3者集合度很好的技術,不管是後續增發新的配色還是下方到其他鞋型,都是值得期待。
11、prophere
Prophere加入了90年代經典球鞋的形象,編織材質和浮誇的外底設計,打造出特有的張揚和個性和鞋款。
特別加入的鞋帶系統,分離式Three Stripes中底延伸上來,取代了傳統意義上的鞋帶孔,非常地有設計感。
這雙最大的標示性,在於動感的紋理中底,打造出大膽而又前衛的鞋身輪廓,街頭性十足,適合日常穿著。
12、LXCON
LXCON是一雙adidas近期推出的顏值鞋款,特別是這雙白藍配色。
主要講2點:
LXCON後跟融入了adidas經典緩震膠adiPRENE,是著名的針對後掌的避震技術,加上顏值過硬,成為近期熱門鞋款之一。
13、SAMBAROSE
SAMBAROSE是源自SAMBAR系列,是一雙很多女生喜歡的「厚底鞋」,復古配色,好穿好搭。
SAMBAR OG,也就是這雙鞋的原型
鞋面採用皮革材質製成,搭配皮革鞋舌和人造革襯里,穿著舒適有質感,3cm厚的生膠大底以及側面的三葉草logo,輕松營造運動風。
14、OZWEEGO
如果要說adidas家,哪一款最具有老爹鞋風范,OZWEEGO必在其中。
誇張的鞋底、多材質拼接鞋身,鞋底搭載經典的 adiPRENE+ 緩震泡棉科技,提供舒適的腳感,值得推薦。
其實,我之所以聊這雙,還有個原因是Raf Simons x Adidas OZWEEGO
鏡面 TPU 塗層,與皮革鞋面形成了鮮明對比,前衛風和科技未來感傾注,使得 Ozweego 復古系列更加惹人眼球。這雙鞋深受時尚潮人喜歡,果然國內小眾,但是國外一直很火。
15、ZX 500
ZX 500有種new balance既視感,都是那種低調但是細節滿滿的復古運動鞋。
下圖是ZX 500原版,現在推出帶有 Boost 的升級版本 ZX500 RM,因其搭載了全掌 Boost 緩震科技,前掌外側及後跟處的 TPU 貼片既增強穩定性,又是對經典致敬。
總體來說,造型經典腳感升級,好看又好穿,喜歡復古跑鞋的朋友可以嘗試一下。
龍珠版
2016年大火的yeezy到現在,一直都是熱門話題,也因為Yeezy和NMD 2款爆款都在2016年大火,所以,2016年被成為「阿迪年」,17年adidas財報(16年營收數據)可謂完美,年度凈利潤大增41.5%首次突破10億歐元,進一步縮短了和NIKE的差距。
Yeezy 目前熱度趕不上巔峰,部分鞋款回歸發售價格,哪怕有強勢AJ,NIKE爆火的「the ten」左右夾擊,但yeezy依然熱門,和另外2個三足鼎立,長期霸佔TOP榜。
16、Yeezy Boost 350
Yeezy350推出了2個版本,Yeezy350、Yeezy350 v2,順便提一下,目前曝光了新款Yeezy Boost 380。
讓我們回顧一下350初代和350 V2的樣子,相信你不會忘記。
鞋身大面積的透氣編織貫穿整雙鞋子,純白的「爆米花」鞋底,鞋子按著腳型的凸凹處,也向上凸起來支撐,增強穿著的舒適度。鞋跟處底子會略微偏乳白色,標志的「立體掛帶」。
「爆米花」依舊會給你帶來滿滿的「踩屎感」,無敵的腳感誰都無法拒絕!鞋底的材質具有很好的防滑性,整塊大底壓制而成,條紋格子的設計不僅超前,還很實用。
350 V2相比初代有3處不同,一是鞋面增加了一條透明帶(織物);二是V2的外底相比初代更大,材料相對較軟、容易形變,腳感更好;初代椰子偏大,V2偏小。
350 V2目前是350系列的中流砥柱,增發的版本顏色眾多,還有地區限定版,大家可以按喜好選擇,不展開講。
17、Yeezy 500
500是老爹鞋款式,屬於越看越像的類型,如果350還有adidas的影子,那麼500的出現徹底營造了kanye的DNA,這雙鞋極具科幻感,有點不像這個星球的產物。
在鞋頭上使用的毛皮材質,側面是網狀的材質。中間用了3M反光材質加以點綴。這種反光材質,在夜晚的時候,有一點燈光照著,反光條會有很亮眼的感覺。
500清一色的純色,目前有骨白、黃色、海鹽、黑色可選,上腳簡單,搭配容易。
雖然沒有黑科技加持,但憑這個鞋型設計,也可以考慮入手,目前價格回到發售價。
18、Yeezy 700
本來對700無感,直到火山岩配色出現,低調的配色+穩重款型,瞬間愛了。
下面分別是700 v1、v2、v3(2020發售)
如果你不喜歡500「怪異」的鞋型,那麼700一定能滿足你的喜好,復古鞋型設計,boost帶來更軟的腳感,撞色設計擺脫單一顏色的枯燥。
v2對於v1,更輕更透氣,腳感由於ortholite和350式大底的加成,並且v2鞋舌使用更強的固定方式,包裹性更好。
總體來說350、500、700做到了差異性,一眼就能識別,同時各有側重,不得不佩服侃爺及其團隊。
相信後續會有更多鞋型和配色曝光,Look!
最後補充一點,鞋子這個東西,大家按「喜好」和「實際需求」選擇即可,切勿盲目跟風,掉進鞋坑黑洞(很難,但量力而行吧)。
最後聊一下Nike和Adidas
Brand Finance 2019全球最有價值50大服飾品牌排行榜
丨圖片來源:Nike 官網和 Brand Finance 官網
Nike 324億 |Adidas 166億,2者相差1倍
這個榜單覆蓋的品牌都非常有份量,但Nike已經連續幾年盤踞第一
對於nike這座大山,adidas在「nmd」「yeezy」2大同時爆火的年份,也只是縮短差距,超越從未開始,nike的營銷能力、鞋款數量和「勾子」的影響力高於adidas。
不是唱衰adidas,畢竟風水輪流轉,誰都不是永遠勝利者,何況排很前,咱們只跟第一談差距。個人愚見,建議adidas在做好yeezy基礎上,積極推送設計師聯名款,發力「小白鞋」市場,這塊天生比nike根基好。
作為愛鞋之人,最願意看到是百花齊放,所以希望adidas再續「nmd」盛況。
購鞋指南:潮牌記
㈣ 去參加面試穿什麼衣服最合適
業單位應該好好准備一下,其實也得看你的襯衫是不適合打領帶,有的可以打有的就不用打。面試官最注重腰帶以上的部位,所以從領帶到襯衣到皮帶都不要太寒酸,你可以搭配一下,如果領帶和襯衣搭配好看那就打,如果不好看那還是算了
參照公務員面試穿著要求。
你需要留給對方的印象是:嚴謹而不失活潑,青春而不失穩重。
一、面試著裝的藝術
大部分人在參加面試時會選擇職業套裝,這是比較簡單而且安全的選擇。在套裝的選擇上,需要注意,套裝的質量不能很差。如果穿一件線頭和褶皺很多的套裝去面試,會給人留下不拘小節的印象,也會讓整個人的狀態大打折扣。因此,只要條件允許,盡量選擇做工精細、質地考究的職業套裝。
冷色調是男性面試時的最佳選擇,它們會給面試考官留下沉穩、牢靠、坦誠、朴實、冷靜和負責的印象。女士可選擇中性色彩,切忌大紅等過於濃烈的色彩。
不要以為鞋子在最底下就不會被注意到,相反,如果你穿了一雙不幹凈或不合適的鞋子,會在第一時間被別人發現。因此,首先要保證你的鞋子是干凈的,女生最好穿黑色、棕色或暗紅色的帶跟皮鞋,高度不要超過7厘米,對於男生來說,黑色的皮鞋是比較穩妥的選擇。鞋子務必要舒服,如果你覺得這雙鞋子不舒服,你看起來也會讓人覺得不舒服。
(註:目前,各地天氣較冷,建議考生套裝裡面配薄毛衫,外面穿防寒保暖的大衣,進入面試室前再脫掉大衣,面試室里一般均有空調,不會太冷。)
二、面試發型的選擇
不管在什麼場合,修剪得當的發型都會給人親切、端莊的感覺。男性的頭發比較好打理,如果使用發膠,注意出發前,一定要用梳子把固結成絡的頭發梳開。如果頭發過長,那麼最好提前幾天理發,讓自己有個適應的過程。
女士最需要注意的一點,就是不要戴太多的頭飾。同時切忌不要做「爆炸式」的發型,這種膨脹著的帶有威脅意味的發型,會使面試官對你有著本能的排斥;高挽的頭髻也不可取,它會讓面試官傾向於以家庭型女士的眼光來評判,這無疑是對你求職的否定。對女士來說,最保險的發型當屬把頭發紮成干凈整齊的馬尾巴,不太誇張的卷發也是一個選擇,給人成熟活潑的感覺,但是一定要事先打理好。
(註:如果女士有劉海,建議將劉海修剪到眉毛以上,所謂眉清目秀就是這個道理,如果頭發擋住眉毛,考官會認為你不自信。)
三、面試時的妝容
臉部的妝容一定要淡而自然,最好略略將面頰修飾打扮一下,讓自己看上去健康、精神煥發。眼睛是情緒交流的焦點,一雙明亮而自信的眼睛必然會給自己的面容增色不少。
合理地修飾嘴唇,可以達到吸引考官的視線,從而讓其忽略個人面部其他缺陷的效果。即使是男士,也應該塗上一層無色唇膏,讓嘴唇有一定的潤澤感,乾巴巴的嘴唇會給考官一種倉促匆忙的感覺。
四、面試時杜絕飾物
形形色色、金光閃閃的小飾物的確能給你增色不少,但在面試中,最好杜絕它們。面試官的眼光是挑剔的:你一身珠光寶氣,他會認為你富有、熱衷消費,不會熱心工作;你濃妝艷抹,他會認為你喜歡打扮,在工作上難有建樹;你花枝招展,他會覺得你虛榮心強、習慣引人注目;你精里古怪,他會想到你愛玩、不專注,工作上不值得信賴。一句話,你只要戴上飾物,面試官就有理由說三道四。所以,面試中應杜絕飾物。
(註:女生最好選擇顏色穩重柔和的包,如黑色、白色、米色或暗紅色,設計要簡約,質地以皮革為佳;男生則可以攜帶黑色或深棕色的公文包。)
五、著裝色彩搭配
出現在你身上的色彩不要超過5種,也不要運用過於跳躍的色彩搭配。一個過於花哨的搭配會給人留下不嚴肅和天馬行空的印象。但這並非意味著你只能活在「黑白灰」中,過於暗淡的顏色也會讓你看起來沒有生氣。
在色彩上,可以選擇淡藍色、淡粉色或正紅色。如果外套的顏色比較深,則可選擇顏色亮一點的襯衣;而如果外套的顏色很亮,則要選擇深色或白色襯衣進行調整。
六、常見女士最佳著裝搭配:
1. 深色系服裝:給人真誠穩重踏實的印象,不過要避免全身上下都是深色的,看起來老氣橫秋,可以用粉色襯衣(低領亮色毛衣)來點綴。
2. 裁剪合體的小西裝(搭配直筒深色西褲):面試最佳選擇之一,不用過分花哨,只要在基本款上添加一點小細節、小裝飾就好了。
3. 套裝:自然是省力又美觀的選擇,不用為上下間的搭配而苦惱。
4. 襯衫:也是面試時最好選擇之一,與小西裝相配套,顯得成熟干練。
5. 大方的裙子:略帶中庸的及膝裙讓女士重拾往日的溫情,即不失現代的淑女風范,又自然地保留了流行的味道,是面試裝扮的好選擇。
6. 干練的褲子:黑色(或咖啡色)直筒長褲能帶給你干練的中性魅力,和各種體型也都容易搭配,也是面試著裝的好選擇。
我們得承認:許多時候形式與內容同樣重要。為了一份滿意的工作,如此大費周折還是值得的。對備考公務員的考生來說,在提升自己綜合理論水平的同時,一定要加大自己在舉止儀表上的准備。當然,如此這般以後,你還需要最後一件武器,那就是自信。記住,自信永遠是你頭頂最美麗的光環。
㈤ 駕駛證樣本圖片
駕駛證全稱為機動車駕駛證,又作「駕照」,依照法律機動車輛駕駛人員所需申領的證照。
我國對駕駛證的定義為:機動車駕駛證是指依法允許學習駕駛機動車的人員,經過學習,掌握了交通法規知識和駕駛技術後,經管理部門考試合格,核發許可駕駛某類機動車的法律憑證。
(5)nmd發型圖片擴展閱讀
駕駛證申領地點
申領機動車駕駛證的人,應按照下列規定向車輛管理所提出申請:
1.申請者在戶籍地居住的,應當在戶籍地提出申請。
2.申請者在暫住地居住的,可以在暫住地提出申請(寧波地區需暫住證滿3個月才能申請)。
3.現役軍人(含武警),應當在居駐地提出申請。
4.境外人員,應當在居留地提出申請。
5.申請增加准駕車型的,應當在所持機動車駕駛證核發地提出申請。
㈥ 超級細菌能醫嗎
超級病菌是一種耐葯性細菌 這種超級病菌能在人身上造成濃瘡和毒皰,甚至逐漸讓人的肌肉壞死。更可怕的是,抗生素葯物對它不起作用,病人會因為感染而引起可怕的炎症,高燒、痙攣、昏迷直到最後死亡。這種病菌的可怕之處並不在於它對人的殺傷力,而是它對普通殺菌葯物——抗生素的抵抗能力,對這種病菌,人們幾乎無葯可用。2010年,英國媒體爆出:南亞發現新型超級病菌NDM-1,抗葯性極強可全球蔓延。
由病菌引發的疾病曾經不再是人[2]類的致命威脅,每一種傳染病用抗生素治療都能取得很好的療效,但這是抗生素被濫用之前的事情了。每年在全世界大約有50%的抗生素被濫用,而中國這一比例甚至接近80%。正是由於葯物的濫用,使病菌迅速適應了抗生素的環境,各種超級病菌相繼誕生。過去一個病人用幾十單位的青黴素就能活命,而相同病情,現在幾百萬單位的青黴素也沒有效果。由於耐葯菌引起的感染,抗生素無法控制,最終導致病人死亡。在上世紀60年代,全世界每年死於感染性疾病的人數約為700萬,而這一數字到了本世紀初上升到2000萬。死於敗血症的人數上升了89%,大部分人死於超級病菌帶來的用葯困難。 超級病菌網路名片
顯微鏡下的超級病菌超級病菌是一種耐葯性細菌 這種超級病菌能在人身上造成濃瘡和毒皰,甚至逐漸讓人的肌肉壞死。更可怕的是,抗生素葯物對它不起作用,病人會因為感染而引起可怕的炎症,高燒、痙攣、昏迷直到最後死亡。這種病菌的可怕之處並不在於它對人的殺傷力,而是它對普通殺菌葯物——抗生素的抵抗能力,對這種病菌,人們幾乎無葯可用。2010年,英國媒體爆出:南亞發現新型超級病菌NDM-1,抗葯性極強可全球蔓延。
目錄
超級病菌的產生
超級病菌的發現病例發現
基因突變
自身免疫
超級病菌在中國檢測結果
四大特徵
中國中葯抗之霸
人體里的戰爭
超級病菌的歷史
抗生素的歷史
罪魁禍首
應對方法
最近發現不怕所有抗生素
一種超強的酶
已有致死病例
非傳染病
並非無葯可醫
相關新聞英政府發警告
超級病菌與臨床手術整形
國內專家意見
產生的主要原因
傳播方式
日本方面
中國防範措施
研究行動
蔓延形式比利時
英國
澳大利亞
法國
中國大陸
台灣
相關解讀危害多大
如何應對
誰是禍首
相關信息印度抗議:憑啥叫「新德里」
超級病菌怎樣煉成
感染病例超級病菌的產生
超級病菌的發現 病例發現
基因突變
自身免疫
超級病菌在中國 檢測結果
四大特徵
中國中葯抗之霸
人體里的戰爭
超級病菌的歷史
抗生素的歷史
罪魁禍首
應對方法
最近發現
不怕所有抗生素 一種超強的酶 已有致死病例 非傳染病 並非無葯可醫相關新聞
英政府發警告 超級病菌與臨床手術整形 國內專家意見產生的主要原因傳播方式日本方面中國防範措施研究行動蔓延形式
比利時 英國 澳大利亞 法國 中國大陸 台灣相關解讀
危害多大 如何應對 誰是禍首相關信息
印度抗議:憑啥叫「新德里」 超級病菌怎樣煉成感染病例展開 編輯本段超級病菌的產生
[1]由病菌引發的疾病曾經不再是人[2]類的致命威脅,每一種傳染病用抗生素治療都能取得很好的療效,但這是抗生素被濫用之前的事情了。每年在全世界大約有50%的抗生素被濫用,而中國這一比例甚至接近80%。正是由於葯物的濫用,使病菌迅速適應了抗生素的環境,各種超級病菌相繼誕生。過去一個病人用幾十單位的青黴素就能活命,而相同病情,現在幾百萬單位的青黴素也沒有效果。由於耐葯菌引起的感染,抗生素無法控制,最終導致病人死亡。在上世紀60年代,全世界每年死於感染性疾病的人數約為700萬,而這一數字到了本世紀初上升到2000萬。死於敗血症的人數上升了89%,大部分人死於超級病菌帶來的用葯困難。 人們致力尋求一種戰勝超級病菌的新葯物,但一直沒有奏效。不僅如此,隨著全世界對抗生素濫用逐漸達成共識,抗生素的地位和作用受到懷疑的同時,也遭到了嚴格的管理。在病菌蔓延的同時,抗生素的研究和發展卻漸漸停滯下來。失去抗生素這個曾經有力的武器,人們開始從過去簡陋的治病方式重新尋找對抗疾病靈感。找到一種健康和自然的療法,用人類自身免疫來抵禦超級病菌的進攻,成為許多人對疾病的新共識。
編輯本段超級病菌的發現
病例發現
斯湯頓河高中(Staunton River School)的一面黑板上寫著「懷念阿斯頓」的字樣。阿斯頓是一名17歲的學生,他感染了一種被稱為「超級病菌」的MRSA細菌而死。MRSA傳染正在美國蔓延,它每年造成9萬人嚴重感染,因此致死的人數甚至超過艾滋病。 弗吉尼亞州貝德福德縣校區主管比利維斯決定關閉該縣的全部21所學校。2007年10月16日,斯湯頓河高中的學生把他帶到自己的學校,要他親眼看看這學校滋生了多少細菌。當地人心惶惶,許多人在工作中途溜回家,用消毒葯水噴塗牆壁,打掃房間以消滅細菌。同一天,美國發出了MRSA蔓延警示。密西西比、北卡羅來那、弗羅里達、加利福尼亞等五六個州已經同時發現了感染MRSA病菌的學生和運動員。 顯微鏡下的「超級病菌」NDM-1
波士頓大學的留學生張蕾在麻省的政府網站上看到了警示:這種病菌會通過皮膚和器物接觸感染。三年半前剛從北京到美國波士頓上學,張蕾對當年SARS造成的恐慌印象深刻。但這一次周圍的人很讓她意外。沒有人搶購超市裡的手套和殺菌水,連洗手液一天也賣不了幾瓶。橄欖球隊員照樣帶著傷口到處跑,照樣跟女孩子接吻,一切都很平靜。人們對張蕾提的問題感到奇怪。MRSA?那是專家們乾的工作。感染的人也多數在醫院裡面。鄰居老太悠閑地澆著花,隨口說道:「聽說染上MRSA的危險性比肥胖的危險性還要小得多。」 詹姆斯·沃勒考特卻不這樣認為。他大部份時間只能躺在沙發上,連跟孩子們玩都有困難。當他晚上躺在床上睡覺需要移動他的左腿時,他必須用手抬,有時就直接用右腿推。這一切始於兩年前,他因為膝蓋脫臼來醫院作手術,但MRSA卻通過術後留在膝蓋中的鈦釘侵入了他身體,壞死的肌肉幾乎讓他癱瘓。在美國,像沃勒考特這樣在住院時遭遇MRSA的每年有近10萬人。 MRSA是一種耐葯性細菌,耐甲氧西林金黃葡萄球菌(Methicillin-Resistant Staphylococcus Aures)的縮寫。 1961年,MRSA在英國被首次發現,它的致病機理與普通金黃葡萄球菌沒什麼兩樣,但危險的是,它對多數抗生素不起反應,感染體弱的人後會造成致命炎症。 在醫院里,「骯臟的白大褂」臭名昭著。現在金黃葡萄球菌是醫院內感染的主要病原菌,人們從外面帶來各種各樣的球菌,這些病菌附著在醫生和護士們的白大褂上,跟著四處巡視,有時掉在手術器械上,有時直接掉在病人身上。在醫院內感染MRSA的幾率是在院外感染的170萬倍。最令醫生們頭痛的是,由於MRSA對大多數的抗生素具抵抗力,患者治癒所需的時間會無限拉長,最終轉為肺炎而死。很幸運,至今這種多重耐葯性的超級病菌仍然只在醫院里傳播。「普通人只知道MRSA是醫院里的大麻煩,但他們不知道,所有接觸到MRSA的專業人士都很害怕,因為要對付它,我們根本沒有葯可以用。」美國疾控中心的一個職員說,「萬一它走出了醫院該怎麼辦?」 位於亞特蘭大的美國「疾病控制中心」(CDC)監視著病菌世界的一舉一動。它是病菌世界的「影子內閣」,在各地布置了數不清的耳目。雖然CDC的特工們基本上不會戴酷酷的「黑超」,但007的把戲一樣不會少——探聽情報用的熒光基因測試劑、電泳儀和顯微鏡,「殺菌滅口」用的各類抗生素樣樣具備。龐大的間諜網布置在美國聯邦的各州各縣,監視著各個大學、社區、醫院和實驗室。病菌世界的新式武器一旦出爐,它的作戰計劃馬上就會被敬業的情報網路呈送到CDC高層的手上。 1976年7月,美國CDC一夜成名。一批在費城飯店聚會的退伍老兵突然陸續出現高燒、咳嗽、渾身乏力等類似肺炎的症狀。這種未知疾病造成34人死亡,並隨著老兵們的散會蔓延到全國。這事登上了媒體的頭版,各地人心惶惶,很快白宮和國會就坐不住了。總統親自下令,授權CDC全程負責,動員全聯邦的各級衛生機構來監控疫情發展。來自各地的各種情報和分析,如雪片般飛至疾病控制中心,那架勢真有點全民皆兵的味道。最終,這個「軍團病」的菌株被CDC成功分離出來,更有效的抗生素被用來對付這種疾病。這種抗生素就是著名的紅黴素。從那以後,紅黴素被一直當作治療細菌感染的強力武器。 然而,1992年春天,CDC收到情報:紅黴素遇到了強大的敵軍。在威斯康辛州的鄉下,一個名叫NAC-A的土著社區小型診所看病的患者中發現了有20人患了同樣的疾病:先是皮膚出現面皰和癤瘡,很快在咽部旁出現膿瘍,流出膿液的肌肉迅速壞死,接著出現肺炎症狀,生命垂危。疫情很快蔓延到周邊的24個社區,零星的病例一直到1999年仍有發作。疾控中心的醫生們發現,用紅黴素治療對這種病菌無效。這一年,CDC對全國發出預警:一個可怕殺手終於成功越獄,潛伏到普通人群中了。 這是MRSA的孿生兄弟——社區獲得型MRSA(CA-MRSA)的傑作。它的來源至今仍是個謎,研究者發現CA-MRSA有與醫院里的MRSA不同的遺傳背景,它會感染短期與醫院沒有接觸的健康人群。與醫院里的MRSA不同,CA-MRSA不具備多重耐葯性,通常只對一兩種抗生素耐葯,並且多數可以用萬古黴素殺滅。1997年,在紐約發現了CA-MRSA的另一個變種,這種菌株帶有一種被稱為PVL基因編碼的強烈毒素。這是一種縮氨酸,由氨基酸形成的化合物,這種縮氨酸會造成稱為中性粒細胞的免疫細胞爆炸,毀滅對抗感染的主要防禦力量,24小時之內迅速破壞肺臟使人死亡。類似的變種出現了17個。它們的出現意味著MRSA家族開始走出醫院,大開殺戒。監獄、體育館等地方成為CA-MRSA感染的新根據地,病菌迅速在英、美兩國蔓延,並有向世界性流行發展的趨勢。 巴西官方20日宣布,在全國16所公私立醫療院所中發現了新的超級細菌——抗葯性細菌「碳青黴烯酶肺炎克雷伯氏菌」,簡稱KPC。雖然與今年以來來勢洶洶的超級細菌、發源於印度的「NDM-1」名字不同,但同樣耐葯性極強,也是一種「百葯不侵」的超級耐葯菌。 所有抗生素都不起作用 這種細菌目前已在巴西奪走至少15條人命,確診病例共有135起,當局正加緊研究對策,預防事態擴大。 巴西衛生部指出,連被視為最後一道防線的碳青黴烯類抗生素,也對抗葯性細菌「碳青黴烯酶肺炎克雷伯氏菌」不起作用,過去幾個星期以來感染人數激增。碳青黴烯類抗生素這張王牌失效,意味著肺炎克雷伯氏菌中的一部分也升級為「超級細菌」,跟最近熱炒的「NDM-1」威力相當,對所有的抗生素所向披靡。 巴西衛生部說,剛動過手術或免疫力低的病人都是感染這種細菌的高危人群。 據美國媒體報道,美國也已有20多個州的醫院發現這些細菌,嚴重病患尤其容易受到感染。美國保健流行病學家協會會長費希曼說,以色列的特拉維夫也在對付這種細菌。
基因突變
普通細菌基因突變而成 據報道,今年在中國杭州,研究超級細菌的專家在重症監護室的病人身上也發現了這種新的「超級細菌」。 事實上,所有的「超級細菌」都是由普通細菌變異而成的。也正是由於濫用抗生素,導致細菌基因突變,從而產生了「超級細菌」。除了吃葯打針,我們吃的雞鴨魚肉之中也有許多抗生素。因為它們生長過程中被餵了抗生素,侵襲它們的細菌可能變異。等到變異病菌再侵襲人類時,人類就無法抵禦了。結果是,研究出來的新葯越來越短命。當然,大部分的肺炎克雷伯氏菌還沒變異,大多數抗生素對它依然有效。
自身免疫
自身免疫力是最好武器 其實,人身上平時就依附著大量細菌。但只要身體健康,抵抗力強,這些細菌就毫無興風作浪的可能。 要阻止超級細菌肆虐,最主要的戰場是在醫院,因為那裡集中著抵抗力最弱的人群。針對此次超級細菌事件,巴西政府就呼籲民眾,只要出入醫療場所,一定要記得消毒、洗手,做好最基本的個人衛生防護,以免細菌持續擴散。 專家呼籲,預防更多的細菌突變成超級細菌,關鍵是整個社會要在各個環節上合理使用抗生素,普通人要做到勤洗手,培養良好的生活習慣,提高自身的免疫力。自身免疫力是對付超級細菌的最好武器。
編輯本段超級病菌在中國
檢測結果
[3] 超級細菌圖片
[4]中國疾控中心和和中國軍事醫學科學院實驗室,在對既往收集保存的菌株進行檢測時,檢出三株NDM1基因陽性細菌,也就是俗稱的超級細菌。其中,兩株細菌是由寧夏自治區疾控中心送檢,菌株分離自該區某醫院的兩名新生兒糞便標本;另一株由福建省某醫院送檢,菌株分離自該院一名住院老年患者的標本。 中國MRSA感染的比率也在上升,20世紀70年代,在上海醫院檢測到的MRSA感染只佔金黃色葡萄球菌感染的5%,1994~1996年上升到50%~77.9%,2001年這一數字已經達到80%~90%。盡管致命性的CA-MRSA變種並未在國內出現,但出現的MRSA病例已對青黴素類、紅黴素、頭孢菌素類等抗生素多重耐葯。 2010年10月26日中國之聲《央廣新聞》報道:中國疾病預防控制中心今天(26日)剛剛通報三起感染超級耐葯致病細菌病例,其中死亡1例。 憑著「對抗生素免疫」這件刀槍不入的盔甲,MRSA迅速超過乙肝和艾滋病,躍居世界三大最難解決感染性疾患的首位。到底是什麼導致這種超級病菌對抗生素免疫呢?
四大特徵
解析一:目前未發現絕對有效葯物 肖永紅說,雖然國家衛生部此前發布了關於NMD1的感染診療指南,但詳細研讀這份指南可以發現,關於臨床使用何種抗生素,指南中的說法是「可能有效」,而不是絕對有效,同時強調兩種以上的葯物聯合使用。 「我們只能根據臨床判斷來選擇一些相對可能有效的葯物,這給正確用葯帶來了極大的難度。」肖永紅說,有的人猜想是不是有一種能迅速應對NMD1的超級抗生素,但目前肯定沒有。 他同時表示,目前國家疾控中心通報檢出的3例NMD1病例中,兩名幼兒是因為腹瀉送檢的糞便標本,檢出攜帶NMD1的是屎腸球菌,不是印度檢出的大腸桿菌,從臨床的意義上來講,這沒有大腸桿菌攜帶的意義大。 解析二:必須認識到抗生素具兩面性 對於為何會產生所謂的超級細菌,肖永紅和其他專家的說法一致:大量使用抗生素導致細菌不斷積累耐葯性。他說,大眾必須認識到抗生素具有兩面性,一定要合理使用抗生素。 對於爆出NMD1可能是惠氏公司為了推銷自己的葯品誇大其辭的坊間傳言,肖永紅表示可能行極小。他說,關於耐葯性的研究不是今年突然冒出來的,國際醫學界一直在關注,此外,有關NMD1的特徵的描述,今年8月發表在《柳葉刀》雜志上的論文是極其嚴謹的。 解析三:絕不會像流感大規模感染 既然沒有絕對有效的葯物,NMD1會不會大規模傳染? 對於這個問題,肖永紅說絕對不會。他分析說,NMD1本身不具有傳染性,它以其他細菌為載體,強化的是這些細菌的耐葯性。比如說攜帶NMD1的大腸桿菌,表現出超級耐葯性的是大腸桿菌,它的傳播也要藉助大腸桿菌的傳播完成。 「目前,它只在醫院住院患者和抵抗力特別低下者等特定人群身上出現,不會像流感病毒那樣會大規模傳播,所以出現類似流感大爆發的可能性是零。」肖永紅說。 解析四:極擔心載體變成高致病性細菌 既然不會發生大規模感染,為何各國又對NMD1如臨大敵呢? 對此肖永紅解釋,NMD1對公共衛生的壓力極大。「首先,對於感染病例,我們要找到合適有效的診療方法。如果這些病例出現高死亡率,對公共衛生體制的壓力是可想而知的。」他說,更重要的一點是,相關應對葯物的研發壓力極大,「目前發現NMD1的載體是大腸桿菌等致病性相對較小的細菌,如果載體變成了致病性較強的病菌,比如說霍亂、傷寒,那危害性就大了,這是公共衛生體系最擔心的問題。」[5]
中國中葯抗之霸
中葯抗之霸將五年內研發出來, 據專家介紹,自超級細菌出現後,西醫西葯束手無策,醫葯學家和醫葯企業都開始把目光投向中醫葯。中葯來源廣泛,成分復雜,具有多靶點抗菌作用,諸如金銀花、板藍根、穿心蓮、等中葯不但對細菌、病毒有抑殺作用,更包括對人體免疫的調節和保護。有很多文獻報道,板藍根、金銀花、穿心蓮等中葯都有一定的改善耐葯性作用。 現有抗菌消炎中葯品種: 白雲山板藍根顆粒、白雲山口炎清顆粒、光華蓮芝消炎膠囊、中一辛夷鼻炎丸、奇星新雪系列(顆粒、片)、敬修堂清熱消炎寧膠囊、明興清開靈系列、陳李濟喉疾靈膠囊、潘高壽蛇膽川貝枇杷膏、星群夏桑菊顆粒等 還有 廣東羅浮山國葯股份有限公司生產的金蓮花軟膠囊清熱解毒,用於風熱邪毒襲肺,熱毒內盛引起的上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎。抗耐葯菌的中葯產品 。
編輯本段人體里的戰爭
在極端情況下,醫院里到處都是抗生素。尤其危險的是集中看護室中的兒童們,他們傷口尚未癒合,免疫系統尚未恢復,正處在衰弱時期,無助地躺在強大的抗生素繭殼中。抗生素進入體內,協助白細胞來抵禦病菌的侵入。青黴