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沙丁胺醇過敏是什麼症狀圖片

發布時間: 2022-12-31 06:17:56

1. 硫酸沙丁胺醇注射液說明書簡介

版本:國家葯品監督管理局2002年公布的第二批化學葯品說明書

說明:硫酸沙丁胺醇注射液說明書由國家葯品監督管理局於2002年02月05日葯監注函[2002]58號《關於公布第二批化學葯品說明書目錄的通知》發布。國家葯品監督管理局公布的說明書是規范修訂後的建議參考樣稿,企業如有疑異,可提出修改意見。〔適應症〕應與原批準的內容一致;〔不良反應〕、〔葯物相互作用〕等項內容,企業提供的說明書不能比樣稿所列的少。對於說明書樣稿中的空項或未列全的項目,應要求企業根據實際情況填寫,如商品名、規格等。

【葯品名稱】

通用名:硫酸沙丁胺醇注射液

曾用名:

商品名:

英文名:Salbutamol Sulfate Injection

漢語拼音:Liusuɑn Shɑdinɡ』ɑnchun Zhusheye

本品主要成份為:硫酸沙丁胺醇。其化學名稱為:1(4羥基3羥甲基苯基)2(叔丁氨基)乙醇硫酸鹽。

結構式:(參見硫酸沙丁胺醇粉霧劑)

分子式:(C13H21NO3)2·H2SO4

分子量:576.71

【性狀】

本品為無色澄明液體。

【葯理作用】

本品為選擇性b2受體激動劑,能選擇性激動支氣管平滑肌的b2受體,有較強的支氣管擴張作用。對心臟的興奮作用比異丙腎上腺素小。

【葯代動力學】

本品平均半衰期約為4小時,約70%從尿排出,代謝物和原形各半。

【適應症】

用於治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎等伴有支氣管痙攣的呼吸道疾病。

【用法用量】

靜脈注射,1次0.4mg(1支),用5%葡萄糖注射液20ml或氯化鈉注射液20ml稀釋後緩慢注射。靜脈滴注,1次0.4mg(1支),用5%葡萄糖注射液100ml稀釋後滴注。肌內注射,1次0.4mg(1支),必要時4小時可重復注射。

【不良反應】

少數病例可見肌肉震顫,外周血管舒張及代償性心率加速,頭痛,不安,過敏反應。

【禁忌】

對其任何成分曾有過敏記錄的病人禁用。

【注意事項】

1.對其他腎上腺素受體激動劑過敏者可能對本品呈交叉過敏。

2.高血壓、冠狀動脈供血不足、糖尿病、甲狀腺機能亢進等患者應慎用。

3.長期使用可形成耐葯性,不僅療效降低,且有加重哮喘的危險,應考慮開始施行或增加皮質類固醇治療。

【孕婦及哺乳期婦女用葯】

孕婦及哺乳期婦女不宜注射本葯。如有必要,應在醫生指導下使用。

【兒童用葯】

在醫生指導下使用。

【老年患者用葯】

【葯物相互作用】

1.同時應用其他腎上腺素受體激動劑者,其作用可增加,不良反應也可能加重。

2.並用茶堿類葯時,可增加鬆弛支氣管平滑肌的作用。也可能增加不良反應。

【葯物過量】

逾量中毒的早期表現:胸痛,頭暈,持續、嚴重的頭痛,嚴重高血壓,持續惡心、嘔吐,持續心率增快或心搏強烈,情緒煩躁不安等。

反復過量使用偶可引起支氣管痙攣,如有發生,應立即停用並改變治療方案。

【規格】

2ml:0.48mg(相當於沙丁胺醇0.4mg)

【貯藏】

遮光,密閉保存。

【包裝】

【有效期】

【批准文號】

【生產企業】

企業名稱:

地 址:

郵政編碼:

電話號碼:

傳真號碼:

網 址:

2. 沙丁胺醇的作用與副作用

沙丁胺醇又名舒喘靈。為一種選擇性β2 -受體激動劑。作用於支氣管β1腎上腺素受體,鬆弛平滑肌,其機制為激活腺苷環化酶,促進環磷腺苷生成。用於治療喘息型支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫所致的支氣管痙攣。它能有效地抑制組胺和致過敏性遲緩反應物質的釋放,防止支氣管痙攣。1)較常見的不良反應有:震顫、惡心、心率增快或心搏異常強烈。
(2)較少見的不良反應:頭暈、目眩、口咽發干。
(3)逾量中毒的早兆表現:胸痛,頭暈,持續嚴重的頭痛,嚴重高血壓,持續惡心、嘔吐,持續心率增快或心博強烈,情緒煩躁不安等。

3. 沙丁胺醇片是干什麼用的,我老婆以前流過幾次產,現在懷孕40天了大夫給她開了這種葯,不知道能不能吃,急

通用名:硫酸沙丁胺醇片曾用名:喘樂寧片、舒喘靈片商品名:英文名:SalbutamolSulfateTablets 漢語拼音:LiusuanShadinganchunPian 本品主要成分為:硫酸沙丁胺醇。其化學結構式:分子式:分子量: 【性狀】 【葯理毒理】本品對氣道平滑肌β2受體有較高選擇性,對心臟的興奮作用很小。體外試驗,對氣道平滑肌和心肌作用所需等強度濃度比較,求得葯物的選擇性指數,以沙丁胺醇最高,為250,叔丁喘寧為138,異丙腎上腺素為 1.4。通過病人觀察,比較靜脈注射沙丁胺醇與異丙腎上腺素-秒用力呼氣量(fev 1)及心率變化,可見本品較小劑量(0.1微克/千克/分鍾)就能明顯增加fev1,隨劑量增加,方使心率加速,選擇性指致為8,而異丙腎上腺素在增加fevl劑量時就能加速心率,選擇性較差。本品能選擇性激動支氣管平滑肌的β2受體,鬆弛平滑肌,有較強的支氣管擴張作用,其機制為激活腺苷環化酶,促進環磷腺苷生成。 【葯代動力學】本品不易被消化道的硫酸酯酶和組織中的兒茶酚氧位甲基轉移酶破壞,故口服有效,作用持續時間較長。口服生物利用度為30%,服後15—30分鍾生效,葯物達峰時間2—4小時,持續6小時以上。血漿半衰期為2.7—5小時,有效血濃度不詳。 【適應症】用於支氣管哮喘或喘息型支氣管炎等伴有支氣管痙攣的呼吸道病。 【用法用量】口服:成人一次2~4毫克,一日2~3次。兒童一次每公斤體重0.1~0.15毫克,一日2~3次。 【不良反應】 (1)較常見的不良反應有:震顫、惡心、心率增快或心搏異常強烈。 (2)較少見的不良反應:頭暈、目眩、口咽發干。 (3)逾量中毒的早期表現;胸痛,頭暈,持續、嚴重的頭痛,嚴重高血壓,持續惡心、嘔吐,持續心率增快或心搏強烈,情緒煩躁不安等。 (4)對其他腎上腺素受體激動劑過敏者或能對本品呈交叉過敏。 【禁忌症】 【注意事項】 (1)對其他腎上腺素受體激動劑過敏者可能對本品呈交叉過敏。 (2)高血壓、冠狀動脈供血不足、糖尿病、甲狀腺機能亢進等患者慎用。 (3)長期使用可形成耐葯性,不僅降低療效,且有加重哮喘的危險。 (4)反復過量使用可引起支氣管痙攣,如有發生,應立即停用本葯並改變治療方案。 (5)應用本品效果欠佳時,可酌情更換其他激動支氣管β2受體葯或茶鹼類葯,不可過量增加本品的用量。

4. 誰知道沙丁胺醇的過敏症狀

注意事項:
(1)少數人可見惡心、頭痛、頭暈、心悸、手指震顫等副作用。劑量過大時,可見心動過速和血壓波動。一般減量即恢復,嚴重時應停葯。
(2)對其他腎上腺素受體激動劑過敏者可能對本品呈交叉過敏。
(3)長期用葯亦可形成耐受性,不僅療效降低,且可能使哮喘加重。
(4)對拋射氟里昂過敏患者禁用本品霧化劑。
(5)β受體阻滯劑如普萘洛爾能拮抗本品的支氣管擴張作用,故不宜合用。
(6)心血管功能不全、冠狀動脈供血不足、高血壓、糖尿病、和甲狀腺機能亢進患者慎用。
不良反應
(1)較常見的不良反應有:震顫、惡心、心率增快或心搏異常強烈。
(2)較少見的不良反應:頭暈、目眩、口咽發干。
(3)逾量中毒的早兆表現:胸痛,頭暈,持續嚴重的頭痛,嚴重高血壓,持續惡心、嘔吐,持續心率增快或心博強烈,情緒煩躁不安等。
與其他葯物相互作用
(1)同時應用其他腎上腺素受體激動劑者,其作用可增加,不良反應也可能加重。
(2)並用茶鹼類葯時,可增加鬆弛支氣管平滑肌的作用。也可能增加不良反應。
(3)本品的支氣管擴張作用能被β受體阻滯葯普萘洛爾所拮抗,因而不宜與普萘洛爾同用。

5. 醫學呼吸內科:沙丁胺醇霧化後出現臉紅,像喝醉酒一樣,心率加快.這是什麼回事應該做怎樣的處理

朋友,這是葯物的副作用,停葯後就慢慢消失了,不需要處理

6. 沙丁胺醇簡介

目錄

  • 1 拼音
  • 2 英文參考
  • 3 國家基本葯物
  • 4 概述
  • 5 沙丁胺醇葯典標准
    • 5.1 品名
      • 5.1.1 中文名
      • 5.1.2 漢語拼音
      • 5.1.3 英文名
    • 5.2 結構式
    • 5.3 分子式與分子量
    • 5.4 來源(名稱)、含量(效價)
    • 5.5 性狀
      • 5.5.1 熔點
      • 5.5.2 旋光度
    • 5.6 鑒別
    • 5.7 檢查
      • 5.7.1 乙醇溶液的顏色
      • 5.7.2 沙丁胺酮
      • 5.7.3 有關物質
      • 5.7.4 乾燥失重
      • 5.7.5 熾灼殘渣
      • 5.7.6 硼
    • 5.8 含量測定
    • 5.9 類別
    • 5.10 貯藏
    • 5.11 制劑
    • 5.12 版本
  • 6 沙丁胺醇說明書
    • 6.1 葯品名稱
    • 6.2 英文名稱
    • 6.3 沙丁胺醇的別名
    • 6.4 分類
    • 6.5 劑型
    • 6.6 沙丁胺醇的葯理作用
    • 6.7 沙丁胺醇的葯代動力學
    • 6.8 沙丁胺醇的適應證
    • 6.9 沙丁胺醇的禁忌證
    • 6.10 注意事項
    • 6.11 沙丁胺醇的不良反應
    • 6.12 沙丁胺醇的用法用量
    • 6.13 沙丁胺醇與其它葯物的相互作用
    • 6.14 專家點評
  • 7 沙丁胺醇中毒
    • 7.1 臨床表現
    • 7.2 診斷
    • 7.3 治療
  • 8 參考資料
  • 附:
    • * 沙丁胺醇相關葯品說明書其它版本

1 拼音

shā dīng àn chún

2 英文參考

Salbutamol [湘雅醫學專業詞典]

albuterol, proventil, ventolin [朗道漢英字典]

3 國家基本葯物

與沙丁胺醇有關的國家基本葯物零售指導價格信息

序號 基本葯物
目錄序號 葯品名稱 劑型 規格 單位 零售指
導價格 類別 備注 754 107 沙丁胺醇 氣霧劑 140ug*200(溶液型) 支 7 化學葯品和生物製品部分 * 755 107 沙丁胺醇 氣霧劑 100ug*200(混懸型) 支 23.8 化學葯品和生物製品部分 * 756 107 沙丁胺醇 霧化溶液劑 100mg:20ml 支 20.7 化學葯品和生物製品部分 *

註:

1、表中備注欄標注「*」的為代表品。

2、表中代表劑型規格在備注欄中加註「△」的,該代表劑型規格及與其有明確差比價關系的相關規格的價格為臨時價格。

4 概述

沙丁胺醇是一種β2腎上腺素受體激動葯,為白色結晶性粉末;無臭,幾乎無味。其支氣管擴張作用與異丙基腎上腺素相等,作用持續時間較長;增加心率作用僅為異丙基腎上腺素的1/10。用於治療支氣管哮喘、喘息性支氣管炎和肺氣腫患者的支氣管痙攣,口服或氣霧吸入給葯。

5 沙丁胺醇葯典標准

5.1 品名

5.1.1 中文名

沙丁胺醇

5.1.2 漢語拼音

Shading'anchun

5.1.3 英文名

Salbutamol

5.2 結構式

5.3 分子式與分子量

C13H21NO3 239.31

5.4 來源(名稱)、含量(效價)

本品為1(4羥基3羥甲基苯基)2(叔丁氨基)乙醇。按乾燥品計算,含C13H21NO3不得少於98.5%。

5.5 性狀

本品為白色結晶性粉末;無臭,幾乎無味。

本品在乙醇中溶解,在水中略溶,在乙醚中不溶。

5.5.1 熔點

本品的熔點(2010年版葯典二部附錄Ⅵ C)為154~158℃,熔融時同時分解。

5.5.2 旋光度

取本品約0.50g,精密稱定,置25ml量瓶中,加甲醇溶解並稀釋至刻度,搖勻,依法測定(2010年版葯典二部附錄Ⅵ E),旋光度應為0.10°至+0.10°。

5.6 鑒別

(1)取本品約20mg,加水2ml溶解後,加三氯化鐵試液2滴,振搖,溶液顯紫色,加碳酸氫鈉試液,溶液變為橙紅色。

(2)取本品,加0.1mol/L鹽酸溶液製成每1ml中約含0.08mg的溶液,照紫外-可見分光光度法(2010年版葯典二部附錄Ⅳ A)測定,在276nm的波長處有最大吸收。

(3)本品的紅外光吸收圖譜應與對照品的圖譜一致(2010年版葯典二部附錄Ⅳ C)。

5.7 檢查

5.7.1 乙醇溶液的顏色

取本品0.40g,加無水乙醇10ml,置溫水浴中加熱使溶解,如顯色與同體積的比色液(取黃色貯備液0.5ml加無水乙醇10ml)(2010年版葯典二部附錄Ⅸ A第一法)比較,不得更深。

5.7.2 沙丁胺酮

取本品50.0mg,精密稱定,置25ml量瓶中,加0.01mol/L鹽酸溶液溶解並稀釋至刻度,搖勻,照紫外-可見分光光度法(2010年版葯典二部附錄Ⅳ A),在310nm的波長處測定吸光度,不得大於0.10(0.2%)。

5.7.3 有關物質

取本品適量,加流動相溶解並稀釋製成每1ml中約含2mg的溶液,作為供試品溶液;精密量取1ml,置100ml量瓶中,用流動相稀釋至刻度,搖勻,作為對照溶液。另取硫酸特布他林對照品與沙丁胺醇對照品適量,加流動相溶解並稀釋製成每1ml中各含約0.2mg的溶液,作為系統適用性試驗溶液。照高效液相色譜法(2010年版葯典二部附錄Ⅴ D)試驗,用辛烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑;以庚烷磺酸鈉溶液[取庚烷磺酸鈉2.87g與磷酸二氫鉀2.5g,加水溶解並稀釋至1000ml,用磷酸溶液(1→2)調節pH值至3.65]-乙腈(78:22)為流動相;檢測波長為220nm。沙丁胺醇峰與硫酸特布他林峰的分離度應符合要求。取對照溶液20μl,注入液相色譜儀,調節檢測靈敏度,使主成分色譜峰的峰高約為滿量程的25%。精密量取供試品溶液與對照溶液各20μl(配製後12小時內進樣),分別注入液相色譜儀,記錄色譜圖至主成分峰保留時間的25倍。供試品溶液的色譜圖中如有雜質峰,單個雜質峰面積不得大於對照溶液主峰面積的0.3倍(0.3%),各雜質峰面積的和不得大於對照溶液主峰面積(1.0%)。供試品溶液色譜圖中任何小於對照溶液主峰面積0.05倍的峰忽略不計。

5.7.4 乾燥失重

取本品,在105℃乾燥至恆重,減失重量不得過0.5%(2010年版葯典二部附錄Ⅷ L)。

5.7.5 熾灼殘渣

不得過0.1%(2010年版葯典二部附錄Ⅷ N)。

5.7.6 硼

取本品50mg,加碳酸鹽溶液(取無水碳酸鈉1.3g與碳酸鉀1.7g,加水溶解製成100ml) 5ml,水浴蒸干,在120℃乾燥後,迅速熾灼進行有機破壞,破壞完全後,放冷,加水0.5ml與臨用新制的0.125%姜黃素冰醋酸溶液3ml,微溫使殘渣溶解,放冷,加硫酸-冰醋酸溶液(1:1)3ml,混勻,放置30分鍾,轉移至100ml量瓶中,用乙醇稀釋至刻度,搖勻,濾過,取續濾液,照紫外-可見分光光度法(2010年版葯典二部附錄Ⅳ A),在555nm的波長處測定吸光度。另取硼酸適量,加水溶解並定量稀釋製成每1ml中含5.72μg的溶液,精密量取2.5ml,白「加碳酸鹽溶液5ml」起,同法操作。供試品溶液的吸光度不得大於對照溶液的吸光度(百萬分之五十)。

5.8 含量測定

取本品約0.2g,精密稱定,加冰醋酸25ml溶解後,加結晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液顯藍色,並將滴定的結果用空白試驗校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相當於23.93mg的C13H21NO3。

5.9 類別

β2腎上腺素受體激動葯。

5.10 貯藏

遮光,密封保存。

5.11 制劑

沙丁胺醇氣霧劑

5.12 版本

《中華人民共和國葯典》2010年版

6 沙丁胺醇說明書

6.1 葯品名稱

沙丁胺醇

6.2 英文名稱

Salbutamol

6.3 沙丁胺醇的別名

喘樂寧;柳丁氨醇;羥甲叔丁腎上腺素;舒喘靈;嗽必妥;索布氨;愛莎;愛納靈;全特寧;莎姆;平喘靈;羥甲異丁腎;Albuterol;Proventil;Saltanol;Ventolin

6.4 分類

循環系統葯物 > 抗心律失常葯物 > 治療緩慢心律失常葯

6.5 劑型

1.每瓶總重18g,內含沙丁胺醇20mg,可噴200撳,每噴0.1mg;

2.愛莎,氣霧劑:每支含沙丁胺醇20mg。可噴200撳,每噴0.1mg。;

3.愛納靈,緩釋膠囊:每粒含沙丁胺醇4mg、8mg;

4.沙丁胺醇,氣霧劑:0.14%,每支14g含沙丁胺醇28mg;

5.全特寧,控釋片劑:每片含硫酸沙丁胺醇4mg、8mg;

6.莎姆,片劑:每片2mg、4mg。

6.6 沙丁胺醇的葯理作用

對氣道平滑肌β2受體有較高選擇性,對兒茶氧甲基轉換酶和單胺氧化化酶的抗力增加,作用時間延長, 對心臟的興奮作用很小。體外實驗,對氣道平滑肌和心肌作用所需等強度濃度比較,求得葯物的選擇性指數,以沙丁胺醇最高為250,特布他林為138,異丙腎上腺上腺上腺素為1.4。通過患者觀察,比較靜脈注射沙丁胺醇與異丙腎上腺上腺上腺素1秒用力呼氣量(FEV1)及心率變化,沙丁胺醇較小劑量每分鍾0.1μg/kg就能明顯增加FEV1,隨劑量增加,方使心率加速,可見選擇性較高,而異丙腎上腺上腺上腺素在增加FEV1劑量時就能加速心率,選擇性較差。

6.7 沙丁胺醇的葯代動力學

沙丁胺醇因不易被消化道內的硫酸酯酶和組織中的兒茶酚氧位甲基轉移酶破壞,故沙丁胺醇口服有效,作用持續時間較長。口服生物利用度為30%,服後15~30min生效,血漿葯物濃度達峰時間為2~4h,作用持續6h以上。消除半衰期為2.7~5h。沙丁胺醇8mg控釋葯片經健康志願者多次服用驗證,90%葯物以0.8mg/h的穩定速率釋出。葯物恆定釋出,避免了血葯濃度的波動。葯物釋出率不受酸堿度、胃腸蠕動及食物量影響。氣霧吸入時大部分吸入劑量被吞咽,然後由胃腸道吸收。氣霧劑的生物利用度為10%,吸入後1~5min生效,1h達高峰。沙丁胺醇大部分在腸壁和肝臟代謝,進入血液循環的原形葯物少於20%。沙丁胺醇口服或吸入後,80%在3天內由尿液中排出。

6.8 沙丁胺醇的適應證

用於各型支氣管哮喘以及伴有支氣管痙攣的各種支氣管及肺部疾患;產科用於防治早產,並可解除胎盤血管痙攣,增加胎盤血流量。用於竇性心動過緩、竇性停搏、竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯等緩慢性心律失常及心力衰竭等。

6.9 沙丁胺醇的禁忌證

對沙丁胺醇過敏者禁用。

6.10 注意事項

1.心血管功能不全、高血壓、甲亢患者及孕婦慎用;老年及對β受體興奮劑敏感者慎用。

2.使用時應從小劑量開始,逐漸加大劑量。

3.長期使用可產生耐受。

4.不能與β受體拮抗劑聯合應用。

6.11 沙丁胺醇的不良反應

常見不良反應是肌肉震顫,好發於四肢和面頸部骨骼肌。輕者感到不舒服,重者可影響生活和工作。有些患者開始用葯時肌肉震顫十分明顯,但隨著用葯時間延長,可逐漸減輕或消失。引起肌肉震顫的原因是由於沙丁胺醇激動骨骼肌慢收縮纖維上β2受體,使之收縮加快有力,破壞快、慢收縮纖維之間的融合現象所致。沙丁胺醇口服時約有30%患者始終存在不同程度的肌肉震顫。用葯過程中心臟不良反應少見,40例口服沙丁胺醇,劑量超過治療量數倍至數十倍,心臟不良反應僅見室性心動過速,未見心律失常,亦未見中毒致死。由此可見沙丁胺醇的安全性遠較異丙腎上腺上腺上腺素與氨茶堿為大。用葯過程中不需進行血葯濃度監測。少數人可見惡心、頭痛、臉潮紅、心悸,還能引起血乳酸、丙酮酸升高,並出現酮體升高。糖尿病患者應用時應注意可能引起酮中毒或乳酸中毒。過量應用時或與糖皮質激素合用時,有可能引起低鉀血症,從而導致心律失常,必要時應補充鉀鹽。

6.12 沙丁胺醇的用法用量

1.急性或間歇用葯:每次吸入1~2噴;維持性或預防性用葯:每次2噴,每天3~4次;預防運動性哮喘:於運動前吸入2噴。兒童劑量減半。

2.息喘氣霧劑:用法及用量同上。

3.喘樂寧片:成人每次2~4mg,每天3~4次。兒童2~6歲,每次1~2mg;6~12歲,每次2mg,每天3~4次;大於12歲者同成人。

4.長效喘樂寧(喘特寧):每次8mg,每12小時1次。

5.喘樂寧注射劑:成人皮下注射或肌內注射:每次500μg;靜脈:250μg緩慢推注,用於哮喘持續狀態。

6.喘樂寧霧化溶液:0.5 ~2ml噴霧或間歇正壓吸入。

7.舒喘靈片:每次2.4~4.8mg,每天3~4次。產科應用時應與其他解痙葯交替使用,1周為1個療程,間隔1周可重復使用。口服:每次2.4mg,每天 3~4次。

6.13 葯物相互作用

β受體拮抗劑如普萘洛爾能拮抗沙丁胺醇的支氣管擴張作用,故不宜合用。與糖皮質激素合用時,有可能引起低鉀血症,從而導致心律失常,必要時應補充鉀鹽。同時應用其他腎上腺素受體激動劑時,其作用可增強,不良反應也可能加重。合用茶堿類葯物時,可增強沙丁胺醇的鬆弛支氣管平滑肌作用,不良反應也可能增強。

6.14 專家點評

沙丁胺沙丁胺醇是一種臨床應用較久,作用為廣泛證實的β1受體激動劑,服用方便,局部 *** 性小,安全性好,療效肯定。沙丁胺醇和曲尼司特組成的復方制劑既能發揮沙丁胺醇快速平喘作用,又能發揮曲尼司特抗過敏作用,尚可防止沙丁胺醇長期服用出現的耐葯現象。由它們組成的復方曲尼司特膠囊對哮喘有效率,症狀和體征的改善程度,肺功能改善及抗過敏作用均優於沙丁胺醇,不良反應率低,對血壓、心率、造血功能和肝腎功能,心臟無不良反應。此外,它有降低子宮肌肉對 *** 的應激性,使子宮鬆弛、抑制子宮收縮,利用妊娠,防止先兆流產。具有明顯的鬆弛支氣管平滑肌作用,臨床常用於支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫等。也能通過興奮β受體鬆弛子宮平滑肌,產生保胎作用。此外,β1受體的作用較弱,增加心率作用僅為異丙腎上腺體的1/2,因此臨床也用於抗心動過緩葯。

7 沙丁胺醇中毒

沙丁胺醇(喘樂寧、舒喘靈、羥甲叔丁腎上腺素)的支氣管擴張作用與異丙基腎上腺素相等,作用持續時間較長;增加心率作用僅為異丙基腎上腺素的1/10。用於治療支氣管哮喘、喘息性支氣管炎和肺氣腫患者的支氣管痙攣,口服或氣霧吸入給葯。口服的生物利用度約30%,15~30min起效,維持6h以上;氣霧吸入的生物利用度約10%,1~5min起效,維持時間4~6h。[1]

7.1 臨床表現

[1]

1.治療時較常見的不良反應有手指震顫、惡心、頭痛、頭暈、心率增快或血壓波動。較少見的不良反應有頭暈、目眩、口咽發干。

2.過量中毒的先兆表現:胸痛,頭暈,持續而嚴重的頭痛,嚴重高血壓,持續惡心、嘔吐,持續心率增快或心搏強烈,室性期前收縮,情緒煩躁不安。可引起低鉀血症,服用後4h作用最強。

7.2 診斷

沙丁胺醇中毒的診斷要點為[1]:

有沙丁胺醇應用史,出現上述表現。

7.3 治療

沙丁胺醇中毒的治療要點為[1]:

1.劑量過大時,出現心動過速和血壓波動,一般減量即能恢復,嚴重時應停葯。反復過量使用引起支氣管痙攣發生時,應立即停用本葯。

2.本葯療效欠佳時不宜過量增加本葯,可酌情更換其他激動支氣管β2受體葯。