『壹』 結石出來是什麼樣的
籠統來說，結石一般有一個核心，這個核心可以是細菌團塊、寄生蟲卵或蟲體也可以是脫落的細胞等等等等，核心形成之後、各種無機鹽或有機物層層沉積包裹在核心上，嵌頓在人體各種管腔裡面就形成了結石。
（有一些研究也提出結石生長不是逐層沉澱，但不是主流學說。 ）
如果要細究、就比較復雜了，不同的器官其中的物質本就不同，因此不同受累器官的結石形成機制也不盡相同。此處以常見的膽結石為例介紹。（為什麼不以腎結石為例呢，我才不會說是因為肝膽外科的老總比較帥……）
就膽結石而言、根據其成分又常分三類（1.膽固醇結石；2.膽色素類結石；3.其他少見結石），說到具體成因的話，不同成分的結石成因不盡相同但也相互交疊，如近年研究表明膽固醇結石與膽色素結石的形成有部分是交疊的，故而此處就不分類介紹了，就以膽固醇結石形成機制為主、穿插部分膽色素結石的機制一起寫了。
膽結石形成的幾種主要機制有：
1.膽固醇過飽和機制：膽囊結石最常見的是膽固醇結石，膽固醇不溶於水而溶於膽汁。這里必須要介紹一個著名的三角——Admirand-Small三角：
這張圖描述了膽汁中膽鹽、 卵磷脂以及膽固醇之間的相互關系，在ABC曲線上方的區域內，膽固醇呈過飽和狀態，可能有結晶析出，進而形成結石。該假說認為微膠粒相膽固醇的過飽和是膽固醇結晶析出的基礎，膽固醇、 磷脂、 膽鹽三者比例失調會導致結石形成。
這個學說的缺陷在於，不能解釋為什麼實際上超過溶解范圍的膽固醇並不一定馬上沉澱、形成結晶。
近年來，在此假說基礎上又發展出了「泡學」、哦不、嚴肅說應該是膽鹽介導膽固醇運載方式的學說。即提出：膽汁中的膽固醇除了膽鹽-卵磷脂-膽固醇混合微膠粒相之外，還有一種膽固醇-卵磷脂球泡，即膽固醇磷脂泡（或簡稱「泡」）。膽固醇在微膠粒相和泡相間處於動態平衡，膽鹽濃度增大，則泡相減少，膽鹽濃度減少，則泡相增多。而膽汁中球泡越多，膽固醇就越不穩定，易於析出形成結石。
那麼以此假說為基礎，我們可以認為凡是增加膽汁中膽固醇含量、或降低膽汁中膽鹽含量的因素都會促進結石形成，舉幾個例子：a.肥胖或者高脂飲食時，膽固醇含量高；b.肝臟疾病時，膽鹽合成會減少；c.回腸切除術後肝腸循環被破壞，膽鹽也會減少……似此等語，不勝枚舉。
2.膽囊動力學因素：膽囊排空障礙會導致膽汁淤積，這有利於膽固醇結晶的析出，且已形成的膽固醇結晶也不能及時排出， 這顯然有利於結石的形成。
膽囊運動受神經、激素的調控。迷走神經興奮則膽囊運動增強、交感神經興奮則會抑制膽囊運動。那麼抑制迷走、刺激交感的因素就有利於膽結石形成。
相關激素也可以分兩大類：一類是促膽囊動力激素，如膽囊收縮素（CCK）、 胃泌素等；另一類是膽囊運動抑制性激素，如生長抑素、雌激素等。那麼前者濃度降低、後者濃度升高，則膽結石易於形成。
3.感染因素:
細菌感染機制中較為公認的一條是細菌源性-葡萄糖醛酸苷酶將結合性膽紅素水解成為非結合型膽紅素，易聚結析出與鈣結合形成膽紅素鈣，促發膽紅素結合形成。
感染相關的其他可能機制還有：感染可以破壞膽囊功能、 損傷膽管粘膜使膽汁淤滯；細菌代謝產物磷脂酶(PLA)可水解卵磷脂使膽汁中成分比例失衡，膽固醇易於析出；膽道細菌產生一種粘質(Slime) 多糖蛋白復合物，使結石成分聚集……還有很多也不一一列舉了。
寄生蟲感染也是引起膽結石的另一個因素，死蟲、蟲卵等可作為膽石的核心，還可引起膽道狹窄、膽汁淤積、細菌感染等共同誘發結石。
除了上面說的三個機制的相互作用外，近些年的研究還有脂類代謝、成核活性蛋白體系、免疫球蛋白、遺傳和基因等很多方面，個人能力所限、恕不能一一介紹。