A. 男性尿道狹窄擴張術要多少錢
據了解,目前全國尿道擴張手術價格在1萬元至3萬余元不等,價格相差達到3倍。上海江東醫院(全國尿道修復專病醫院)尿道修復整形專家組專家表示,由於尿道狹窄患者病情不同,尿道狹窄手術費並沒有統一的價格。另外有無醫保和援助,也對尿道狹窄患者最終需承擔的手術費用有所影響。除去地域和醫院因素,上海江東醫院尿道修復專家組專家透露,根本來說,尿道狹窄手術費與狹窄的位置、損傷病因、創傷機制、選用的擴張器的型號4方面有關。在進行尿道狹窄的診療時,患者要真正減輕經濟負擔,還需考慮醫院手術的效果。如手術效果不佳,手術成功比低,術後出現尿失禁、尿外滲、尿道狹窄等情況,有重復手術的風險,不僅治療費會成為無底洞,還將使身心再次首創,甚至可能導致患者再也無法獲得健康。而若手術操作不精細,術後出現陽痿的情況,將給男性帶來一生的傷害。因此,尿道狹窄患者一定要選擇手術成功比高、擁有專業尿道下裂整形專家團隊、對手術成功比有保障的醫院進行手術。
B. 高分求男性尿道擴張手術詳細操作步驟,越詳細越好最好有視頻圖片,非常感謝
應用解剖
男性尿道是一條粘膜性管道,由膀胱內口至尿道外口約長18厘米,分為後尿道與前尿道兩部分。尿生殖膈之上為後尿道,包括前列腺部與膜部。膜部貫穿尿生殖膈,周圍繞以尿道外括約肌,其特點為狹窄、薄弱和固定,容易在尿道擴張時損傷。尿生殖膈之下為前尿道,包括球部與海綿體部。會陰部騎跨傷常使球部尿道損傷,傷後常導致尿道狹窄。在尿道擴張或放人器械通過尿道時,應順正常彎曲部,輕巧地插入器械,不可採取暴力,造成損傷。
麻 醉
可不用麻醉,亦可用1%賽洛卡因10毫升(或1%普魯卡因)注入尿道作粘膜表面麻醉。注入後緊捏尿道外口,不使麻葯外流,同時用手指自尿道外口逆行向上擠壓,使麻葯均勻地與前後尿道粘膜接觸。
手術步驟
1.術者戴手套,站在病員左側:先從尿道口注入消毒液體石蠟5毫升.將潤滑劑逆行向上擠壓至後尿道。術者用左手提起陰莖,右手將塗有潤滑劑的尿道擴張器輕輕插入尿道(一般成人可先用20號尿道擴張器開始)。將尿道擴張器插到尿道球部時,即逐漸成直立位置。
2.當尿道擴張器向前推進到尿生殖膈時,即有阻力,此時可將陰莖及尿道擴張器輕巧地向下放平,邊放平,邊將尿道擴張器沿尿道背側順勢推送。推送時,力量必須輕巧,切忌用力過大、過猛,以免造成損傷。與此同時,應囑病員張口呼吸,盡量放鬆,以利操作。
3.尿道擴張器向下平放到兩大腿之間,表示擴張器進入膀胱。如遇阻力不能進入膀胱時,可試用左手食指在會陰部向前上方推壓,協助尿道擴張器通過尿道膜部進入膀胱;亦可在受阻處停留數分鍾,再囑病員放鬆,用輕巧的力量再試行擴張。尿道擴張器進人膀胱內後,留置1-2分鍾退出。取出尿道擴張器的操作步驟恰與放人時相反。此時可依同樣操作程序,更換大1—2號的尿道擴張器,再行擴張。尿道擴張器增加1號,即增大擴張器直徑1/3毫米。
4.若用16號尿道擴張器不能通過時,可用絲狀探子尿道擴張器進行尿道擴張。用左手捏住陰莖冠狀溝。向上羹起,右手將塗有消毒液體石蠟的絲狀探子(4號、5號或6號)輕輕插人尿道內,當絲狀探子接觸狹窄處,即遇阻礙.此時可抽出探子1—2厘米,稍加轉動後.再行試插。如仍不能插入膀胱,可用3—5根探子,先後插入尿道內,輪流試插。此時尿道內狹窄處已被探子尖端填充,其中一根探子就有可能從狹窄處空隙中通過而進入膀胱。
5.絲狀探子是否進入肪骯,必須加以證實。可轉動探子尾端,如能順利轉動一圈(360°),表示已進入膀胱。如未進入膀胱,探子在尿道內盤繞,即不能將探子尾端順利轉圈。證實探子已進入膀胱後,取出其他未進入的絲狀探子。將插入的探子尾端連接16-18號金屬跟隨器。仔細檢查連接處是否牢固,以免絲狀探子脫落,掉人膀胱內。此時可借絲狀探子的引導,仍按尿道擴張術的操作程序, 輕巧地插入跟隨器。如操作順利,可逐漸增大跟隨器的號碼,達到擴張尿道的目的。如擴張到18號後,在下次尿道擴張時,可先用同號尿道擴張器開始擴張。
注意事項
一、必須輕巧耐心,避免暴力,以免損傷尿道。
二、選用尿道擴張器不可過細,一般第一次行尿道擴張時,可用20號,如不能通過可改用18號或16號。
三、每次擴張不宜超過三個連號,因一次擴張太大,即易造成尿道損傷。
四、擴張後,若有全身發熱反應,應在四周內暫停擴張。再次擴張前應仔細檢查證明無尿道急性炎症後,方可進行。
五、擴張時,應用局部麻葯可能引起嚴重葯物反應,須密切注意。
上述的條件你具備了嗎?要是沒有,可別亂搞,除非你本身具有專業知識和設備。要是尿路感染,可是很難治癒滴……
C. 尿道狹窄擴張術是怎麼回事
上海江東醫院專家介紹尿道狹窄是種泌尿系統常見病,多見於男性,臨床上常見有先天性尿道狹窄如先天性尿道外口狹窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狹窄等,炎症性尿道狹窄,常因尿道管腔感染,損傷所致,外傷性尿道狹窄多因損傷初期處理不當所致。尿道擴張術的主要適應證是預防和治療炎症性、外傷性及尿道手術後的尿道狹窄。尿道擴張術治療尿道狹窄,一方面是起到對狹窄部位的機械擴張作用,另一方面起到按摩作用,增進局部血液循環,促進瘢痕軟化和浸潤吸收。此外,尿道擴張術還可作為治療慢性前列腺炎、慢性尿道炎、輕度膀胱頸梗阻等疾病的措施之一,並有探測尿道或膀胱內有無結石或金屬性異物的作用。
D. 尿道狹窄,多次擴張,效果很差,咋辦好呢
首先,男性尿道狹窄一旦形成,非常難以治癒,往往會多次反復,給患者的生存質量造成嚴重影響。同時,因為老年人患有很多疾病需要治療,又難以避免產生尿道狹窄的問題。
指導意見:1.預防尿道狹窄主要還是靠定期擴張,甚至,尿道擴張可以延續終生。2.尿道狹窄復發率非常高,很容易拔除尿管後再次狹窄。3.您現在病情反復發作,可以選擇再次手術。4.您說的這種情況是存在的,長期尿道狹窄往往伴有尿路感染,需要做尿常規檢查和尿細菌培養,如果存在感染,應積極治療。5.飲食上沒有特殊注意。
總之,您的這種情況可以繼續尿道擴張,如果尿道擴張可以讓排尿狀況滿意的話可以堅持終身。其次,如果不想尿道擴張,可以到正規三甲泌尿外科接受手術治療,醫生會根據您的情況決定是做內切開手術還是尿道成型手術。
E. 男性尿道擴張術要注意什麼
上海江東醫院專家李善武介紹對於初次接受尿道擴張術的病人,第1次插入的探子不宜過細或過粗,更不應強使暴力,否則有損傷尿道的可能。一般應選擇F16或F18號開始,再根據情況減小或增大號碼。F10或F12探子若仍不能通過狹窄部時,應改用絲狀探子,切勿再用2.用尿道擴張術治療尿道狹窄,每次最多增加3個「F」號碼,不可急於求成,否則容易造成尿道損傷、出血或導致尿道熱。3.膜部尿道是尿道最固定的部位,有尿道括約肌包繞,若該處有狹窄或在施行擴張術時發生尿道外括約肌痙攣,探子通過膜部尿道比較困難。遇此情況,不可強行將尿道探子壓下或用暴力推進,否則,極易遭致尿道損傷。此時,術者可用右手示指插入病人肛門內,觸到尿道探子尖端,並摸准前列腺中間溝,在另一手持探子的協同下將探子尖端引入膜部尿道並順前列腺部尿道進入膀胱。
F. 男性尿道擴張器的使用方法
扁的那端用手捏另一端往尿道口裡插操作過程),首先把生殖器外部全部消毒z開始用最細的擴張器消過毒吶人躺茌床上擴張開始每周擴張一次每次加一個號等到擴到正常時改為兩周一次經討很長時間後改為一個月一次再過一段時間就好了
G. 尿道擴張術怎麼做
尿道擴張術適用於各種原因所致的尿道狹窄及膀胱頸部梗阻。對尿道狹窄能達到治療作用。開始擴張時不宜用過細或過粗的尿道探子,手法要輕柔,切忌暴力,以免造成假道或大出血。在尿線變細時要及時再擴張,以免再擴張困難。 尿道擴張為主對於這種疾病尿道狹窄手術之一:尿道擴張術 是最好的治療效果。 局部常規消毒鋪巾。用...2 %利多卡因或2 %地卡因10ml 灌注於尿道內,保留5分鍾。術者立於病員左側 ( 右側亦可,視術者習慣而定 ) ,以右手拇、食、中三指持探子柄,探子塗以無菌潤滑劑,左手扶持病員的陰莖,使其向上伸直,用拇指及中指分開並固定尿道口,將探子徐徐插入尿道。此時探子與病員腹壁平行,繼續將探子送入,使其尖端滑入至球部尿道。然後松開左手,使陰莖無張力牽拉,將探子輕輕向後尿道方向推進,同時逐漸將探子由與腹壁平行位抬至垂直位,使其尖端跨過尿道外括約肌而進入後尿道。 再將探子壓下,邊壓邊向前進,直至探子與軀干平行,其前部即已進入膀胱內而完成整個尿道探子操作 。當探子進入膀胱後,探子即可在尿道及膀胱內左右擰動。通過膜部尿道有困難時,不可強行將探子壓下或用暴力推進,否則極易招致尿道損傷。遇此情況,可用左手於會陰部將探子尖端向上抬舉,協助導入。實在困難者,可以左手食指插入肛門內,觸到探子尖淞,並摸准前列腺中間溝,右手持探子,將探子尖端 如果您有尿道疾病的問題,應該咨詢我們青島東大醫院男科專家,要先確定自己的病情才可以決定治療方案。
H. 男性做尿道擴張術是會掙扎痛苦嗎
尿道擴張一般是用來治療尿道狹窄的一種方法,通常情況下是不麻醉的,疼痛肯定是有點的,但是都能忍受的。
意見建議:如果您對尿道擴張非常害怕,可以提醒操作的醫生稍微給予局部麻醉減輕痛苦,也可以做無痛尿道擴張。