A. 男性尿道狭窄扩张术要多少钱
据了解,目前全国尿道扩张手术价格在1万元至3万余元不等,价格相差达到3倍。上海江东医院(全国尿道修复专病医院)尿道修复整形专家组专家表示,由于尿道狭窄患者病情不同,尿道狭窄手术费并没有统一的价格。另外有无医保和援助,也对尿道狭窄患者最终需承担的手术费用有所影响。除去地域和医院因素,上海江东医院尿道修复专家组专家透露,根本来说,尿道狭窄手术费与狭窄的位置、损伤病因、创伤机制、选用的扩张器的型号4方面有关。在进行尿道狭窄的诊疗时,患者要真正减轻经济负担,还需考虑医院手术的效果。如手术效果不佳,手术成功比低,术后出现尿失禁、尿外渗、尿道狭窄等情况,有重复手术的风险,不仅治疗费会成为无底洞,还将使身心再次首创,甚至可能导致患者再也无法获得健康。而若手术操作不精细,术后出现阳痿的情况,将给男性带来一生的伤害。因此,尿道狭窄患者一定要选择手术成功比高、拥有专业尿道下裂整形专家团队、对手术成功比有保障的医院进行手术。
B. 高分求男性尿道扩张手术详细操作步骤,越详细越好最好有视频图片,非常感谢
应用解剖
男性尿道是一条粘膜性管道,由膀胱内口至尿道外口约长18厘米,分为后尿道与前尿道两部分。尿生殖膈之上为后尿道,包括前列腺部与膜部。膜部贯穿尿生殖膈,周围绕以尿道外括约肌,其特点为狭窄、薄弱和固定,容易在尿道扩张时损伤。尿生殖膈之下为前尿道,包括球部与海绵体部。会阴部骑跨伤常使球部尿道损伤,伤后常导致尿道狭窄。在尿道扩张或放人器械通过尿道时,应顺正常弯曲部,轻巧地插入器械,不可采取暴力,造成损伤。
麻 醉
可不用麻醉,亦可用1%赛洛卡因10毫升(或1%普鲁卡因)注入尿道作粘膜表面麻醉。注入后紧捏尿道外口,不使麻药外流,同时用手指自尿道外口逆行向上挤压,使麻药均匀地与前后尿道粘膜接触。
手术步骤
1.术者戴手套,站在病员左侧:先从尿道口注入消毒液体石蜡5毫升.将润滑剂逆行向上挤压至后尿道。术者用左手提起阴茎,右手将涂有润滑剂的尿道扩张器轻轻插入尿道(一般成人可先用20号尿道扩张器开始)。将尿道扩张器插到尿道球部时,即逐渐成直立位置。
2.当尿道扩张器向前推进到尿生殖膈时,即有阻力,此时可将阴茎及尿道扩张器轻巧地向下放平,边放平,边将尿道扩张器沿尿道背侧顺势推送。推送时,力量必须轻巧,切忌用力过大、过猛,以免造成损伤。与此同时,应嘱病员张口呼吸,尽量放松,以利操作。
3.尿道扩张器向下平放到两大腿之间,表示扩张器进入膀胱。如遇阻力不能进入膀胱时,可试用左手食指在会阴部向前上方推压,协助尿道扩张器通过尿道膜部进入膀胱;亦可在受阻处停留数分钟,再嘱病员放松,用轻巧的力量再试行扩张。尿道扩张器进人膀胱内后,留置1-2分钟退出。取出尿道扩张器的操作步骤恰与放人时相反。此时可依同样操作程序,更换大1—2号的尿道扩张器,再行扩张。尿道扩张器增加1号,即增大扩张器直径1/3毫米。
4.若用16号尿道扩张器不能通过时,可用丝状探子尿道扩张器进行尿道扩张。用左手捏住阴茎冠状沟。向上羹起,右手将涂有消毒液体石蜡的丝状探子(4号、5号或6号)轻轻插人尿道内,当丝状探子接触狭窄处,即遇阻碍.此时可抽出探子1—2厘米,稍加转动后.再行试插。如仍不能插入膀胱,可用3—5根探子,先后插入尿道内,轮流试插。此时尿道内狭窄处已被探子尖端填充,其中一根探子就有可能从狭窄处空隙中通过而进入膀胱。
5.丝状探子是否进入肪肮,必须加以证实。可转动探子尾端,如能顺利转动一圈(360°),表示已进入膀胱。如未进入膀胱,探子在尿道内盘绕,即不能将探子尾端顺利转圈。证实探子已进入膀胱后,取出其他未进入的丝状探子。将插入的探子尾端连接16-18号金属跟随器。仔细检查连接处是否牢固,以免丝状探子脱落,掉人膀胱内。此时可借丝状探子的引导,仍按尿道扩张术的操作程序, 轻巧地插入跟随器。如操作顺利,可逐渐增大跟随器的号码,达到扩张尿道的目的。如扩张到18号后,在下次尿道扩张时,可先用同号尿道扩张器开始扩张。
注意事项
一、必须轻巧耐心,避免暴力,以免损伤尿道。
二、选用尿道扩张器不可过细,一般第一次行尿道扩张时,可用20号,如不能通过可改用18号或16号。
三、每次扩张不宜超过三个连号,因一次扩张太大,即易造成尿道损伤。
四、扩张后,若有全身发热反应,应在四周内暂停扩张。再次扩张前应仔细检查证明无尿道急性炎症后,方可进行。
五、扩张时,应用局部麻药可能引起严重药物反应,须密切注意。
上述的条件你具备了吗?要是没有,可别乱搞,除非你本身具有专业知识和设备。要是尿路感染,可是很难治愈滴……
C. 尿道狭窄扩张术是怎么回事
上海江东医院专家介绍尿道狭窄是种泌尿系统常见病,多见于男性,临床上常见有先天性尿道狭窄如先天性尿道外口狭窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狭窄等,炎症性尿道狭窄,常因尿道管腔感染,损伤所致,外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理不当所致。尿道扩张术的主要适应证是预防和治疗炎症性、外伤性及尿道手术后的尿道狭窄。尿道扩张术治疗尿道狭窄,一方面是起到对狭窄部位的机械扩张作用,另一方面起到按摩作用,增进局部血液循环,促进瘢痕软化和浸润吸收。此外,尿道扩张术还可作为治疗慢性前列腺炎、慢性尿道炎、轻度膀胱颈梗阻等疾病的措施之一,并有探测尿道或膀胱内有无结石或金属性异物的作用。
D. 尿道狭窄,多次扩张,效果很差,咋办好呢
首先,男性尿道狭窄一旦形成,非常难以治愈,往往会多次反复,给患者的生存质量造成严重影响。同时,因为老年人患有很多疾病需要治疗,又难以避免产生尿道狭窄的问题。
指导意见:1.预防尿道狭窄主要还是靠定期扩张,甚至,尿道扩张可以延续终生。2.尿道狭窄复发率非常高,很容易拔除尿管后再次狭窄。3.您现在病情反复发作,可以选择再次手术。4.您说的这种情况是存在的,长期尿道狭窄往往伴有尿路感染,需要做尿常规检查和尿细菌培养,如果存在感染,应积极治疗。5.饮食上没有特殊注意。
总之,您的这种情况可以继续尿道扩张,如果尿道扩张可以让排尿状况满意的话可以坚持终身。其次,如果不想尿道扩张,可以到正规三甲泌尿外科接受手术治疗,医生会根据您的情况决定是做内切开手术还是尿道成型手术。
E. 男性尿道扩张术要注意什么
上海江东医院专家李善武介绍对于初次接受尿道扩张术的病人,第1次插入的探子不宜过细或过粗,更不应强使暴力,否则有损伤尿道的可能。一般应选择F16或F18号开始,再根据情况减小或增大号码。F10或F12探子若仍不能通过狭窄部时,应改用丝状探子,切勿再用2.用尿道扩张术治疗尿道狭窄,每次最多增加3个“F”号码,不可急于求成,否则容易造成尿道损伤、出血或导致尿道热。3.膜部尿道是尿道最固定的部位,有尿道括约肌包绕,若该处有狭窄或在施行扩张术时发生尿道外括约肌痉挛,探子通过膜部尿道比较困难。遇此情况,不可强行将尿道探子压下或用暴力推进,否则,极易遭致尿道损伤。此时,术者可用右手示指插入病人肛门内,触到尿道探子尖端,并摸准前列腺中间沟,在另一手持探子的协同下将探子尖端引入膜部尿道并顺前列腺部尿道进入膀胱。
F. 男性尿道扩张器的使用方法
扁的那端用手捏另一端往尿道口里插操作过程),首先把生殖器外部全部消毒z开始用最细的扩张器消过毒呐人躺茌床上扩张开始每周扩张一次每次加一个号等到扩到正常时改为两周一次经讨很长时间后改为一个月一次再过一段时间就好了
G. 尿道扩张术怎么做
尿道扩张术适用于各种原因所致的尿道狭窄及膀胱颈部梗阻。对尿道狭窄能达到治疗作用。开始扩张时不宜用过细或过粗的尿道探子,手法要轻柔,切忌暴力,以免造成假道或大出血。在尿线变细时要及时再扩张,以免再扩张困难。 尿道扩张为主对于这种疾病尿道狭窄手术之一:尿道扩张术 是最好的治疗效果。 局部常规消毒铺巾。用...2 %利多卡因或2 %地卡因10ml 灌注于尿道内,保留5分钟。术者立于病员左侧 ( 右侧亦可,视术者习惯而定 ) ,以右手拇、食、中三指持探子柄,探子涂以无菌润滑剂,左手扶持病员的阴茎,使其向上伸直,用拇指及中指分开并固定尿道口,将探子徐徐插入尿道。此时探子与病员腹壁平行,继续将探子送入,使其尖端滑入至球部尿道。然后松开左手,使阴茎无张力牵拉,将探子轻轻向后尿道方向推进,同时逐渐将探子由与腹壁平行位抬至垂直位,使其尖端跨过尿道外括约肌而进入后尿道。 再将探子压下,边压边向前进,直至探子与躯干平行,其前部即已进入膀胱内而完成整个尿道探子操作 。当探子进入膀胱后,探子即可在尿道及膀胱内左右拧动。通过膜部尿道有困难时,不可强行将探子压下或用暴力推进,否则极易招致尿道损伤。遇此情况,可用左手于会阴部将探子尖端向上抬举,协助导入。实在困难者,可以左手食指插入肛门内,触到探子尖淞,并摸准前列腺中间沟,右手持探子,将探子尖端 如果您有尿道疾病的问题,应该咨询我们青岛东大医院男科专家,要先确定自己的病情才可以决定治疗方案。
H. 男性做尿道扩张术是会挣扎痛苦吗
尿道扩张一般是用来治疗尿道狭窄的一种方法,通常情况下是不麻醉的,疼痛肯定是有点的,但是都能忍受的。
意见建议:如果您对尿道扩张非常害怕,可以提醒操作的医生稍微给予局部麻醉减轻痛苦,也可以做无痛尿道扩张。